Каталог статей

Основные проблемы у детей больных бронхиальной астмой.

Хусенский Иосиф — Wed, 19 Sep 2012 20:01:44 GMT

При самом поверхностном рассмотрении положения дел у детей астматиков, выпячиваются наружу две большие проблемы.

1. Позднее выявление болезни, бронхиальной астмы, у детей.
2. Отсутствие у врачей единой и понятной политики и идеологии лечения ребёнка больного бронхиальной астмой. В период ремиссии и в период обострения.

И первая и вторая проблемы в нынешних условиях российского здравоохранения мне кажутся мало разрешимыми. Поэтому я решил о них немного поговорить поподробнее.

Почему бронхит и кашель у детей лечат антибиотиками?

Хусенский Иосиф — Fri, 14 Sep 2012 14:01:17 GMT

          При инфекционном поражении (воспалении) стенок бронхов болезнь у детей может вызывать или вирусы или микробы (бактерии). Если возбудителем болезни являются микробы, - антибиотики для лечения очень эффективны и необходимы. Если причиной бронхита является вирус лечение антибиотиками бесполезно.
          А вот, если причиной обструкции бронхов является аллергическая реакция (бронхиальная астма) лечение антибиотиками противопоказано. антибиотики усиливают аллергизацию организма и ухудшают течение болезни у аллергика и в момент обострения аллергии (бронхоспазма) - препятствуют быстрому выздоровлению детей с аллергической причиной бронхита.
          Между тем, практика обычной педиатрии показывает, что антибиотики назначаются всем детям до 5-ти лет, у которых, по мнению врача, есть признаки острого бронхита. При этом в априори все врачи принимают за истину тот факт, что у всех больных причиной бронхиальной обструкции МОЖЕТ БЫТЬ ИНФЕКЦИЯ. А так, как её исключить нельзя, то чтобы её не пропустить, а пропустить её нельзя, так как это подсудно. То для обоснования назначения антибиотиков, всем детям с явлениями острого бронхита врачами ставится диагноз: "Острый бронхит инфекционной природы". Такова практика. А в теории как?

Что такое бронхообструктивный синдром сокращённо (БОС).

Иосиф Хусенский — Sun, 02 Oct 2011 07:29:42 GMT

Бронхо обструктивный синдром (БОС).
             БОС в народе, более известен, как астматический компонент или приступ тяжёлого удушья с хриплым и со свистящим дыханием. Уже, само название, подсказывает, что это состояние похожее на приступ бронхиальной астмы.
            Одышка или дыхательная недостаточность возникает от значительного сужения (обструкции) просвета бронхов. Нарушается выдох. Старый воздух полностью не выходит, а вдох уже вводит свежую порцию. Происходит накачивание лёгких, как воздушный шарик. Повышенное внутри лёгочное давление затрудняет процесс перекачивания крови в капиллярах. Дыхательная недостаточность усугубляется плохим снабжением крови кислородом и усталостью сердца. Не буду дальше вдаваться в детали. Хочу поберечь ваши нервы.

Зачем врачу, ещё на дому, крайне важно знать, точную причину астматического компонента у ребёнка раннего возраста?

Иосиф Хусенский — Tue, 27 Sep 2011 01:01:57 GMT

Обычно практические врачи при остром астматическом компоненте вместо приступа бронхиальной астмы выставляют детям следующие диагнозы:ОРЗ с астматическим компонентом, бронхит с астматическим компонентом, бронхиолит с астматическим компонентом, пневмония с астматическим компонентом. Что придёт на ум самому врачу. С таким диагнозом, госпитализация в инфекционный стационар закона и обоснована. Не один прокурор не подкопается.

И даже если у участкового врача уже нет никаких сомнений, что у ребёнка имеется астма, он по инерции некоторое время озвучивает похожий, но с его точки зрения, более приемлемый для хронической болезни маленького ребёнка диагноз: "Астматический бронхит. И родителям это нравится больше. Потому что они думают. Что астматический бронхит это временное заболевание, которое с возрастом проходит. А диагноз бронхиальная астма = это пожизненный приговор. И волки сыты и овцы целы. Все довольны. Но, к сожалению, от перестановки слагаемых, как известно, сумма не меняется.